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無藥可醫的「超級細菌」令全球醫界頭痛不已，花蓮慈濟醫院病毒實驗室主任陳立光研究可以「吃掉」危險程度最高的3種超級細菌的「噬菌體」，並研發出「噬菌體清潔劑」來預防超級細菌，目前已運用於該院院內感染措施，成效不錯。

世界衛生組織（WHO）先前公布的12種抗藥性細菌名單中，按危險程度分三級，列為最危急第一級的包括：鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii）、綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）與腸道桿菌（Enterobacteriaceae）3種超級細菌。

尤其，重症病人常需反覆用到不同的強效抗生素、容易培養出超級細菌，讓加護病房成為超級細菌密度最高的地方，又以鮑氏不動桿菌是最易產生多重抗藥性的細菌之一。

陳立光表示，噬菌體顧名思義就是吃細菌維生，且噬菌體本來就存在生活環境當中，非基因改造或化學合成產品，加上如果沒有細菌當食物，噬菌體就無法生長，不會造成無法控制的生長，所以，選擇用噬菌體來對抗超級細菌，是目前對人體、環境影響最小的方式。

陳立光強調，目前技術可精準的選用出特定、只吃會致病菌的噬菌體，不影響正常的好菌，噬菌體就像是針對致病細菌的標靶藥物，讓噬菌體製劑成為一種新的治療與預防消毒手段。

陳立光說，目前研發出的噬菌體清潔劑，是將加入噬菌體的造霧機放在病房消毒，利用散發的小顆粒氣霧充滿每一個空間，讓噬菌體無孔不入，把細菌吃光光，且培養出足夠清潔一間加護病房所需的噬菌體，只需幾個小時。

投入研究超級細菌20年，陳立光早在2年前，即有感於八仙塵爆的燒燙網路購物傷病人不少因感染綠膿桿菌離世，開始積極研發綠膿桿菌的噬菌體環境清潔劑，目前也廣泛應用在病人小資最愛感染綠膿桿菌的預防上。

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農曆春節放大假，難得輕鬆，不少人最大的消遣就是坐上牌桌打麻將，往往一坐就好幾個小時不動，回過神來，一起身才發現臀部疼痛、小腿發麻，甚至站不起來，醫師提醒，當心「梨狀肌症候群」上身，而習慣將錢包或手機放置褲後口袋的人，也要留意，坐下時務必將東西取出，避免梨狀肌受到強力壓迫。

久坐、坐姿不良、愛翹腳，門診臨床觀察就發現，許多上班族一到下午就覺得臀部疼痛、坐不住，嚴重者甚至走路還會一跛一跛，嚇得以為是椎間盤突出，就醫才知道原來是「梨狀肌症候群」上身。

台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋表示，「梨狀肌」是位於臀部深處、從薦骨到股骨大轉子的肌肉，負責大腿髖關節的外旋運動，像是盤腿、翹腳都會使用到這處肌肉，因為有主管下肢感覺的坐骨神經經過，一旦受到壓迫變得腫脹，便會壓迫到坐骨神經，引起疼痛。

梨狀肌症候群常見症狀包括：臀部劇烈疼痛，大腿後方酸痛或小腿酸麻無力，嚴重時臀肌萎縮、鼠膝最便宜痛（會陰神經受到壓迫）、行走不穩甚冬日特賣至跛行。

陳晉瑋說，最常發生的高危險族群則是久坐不動的上班族、需久蹲或搬重物的工人、不愛活動的老年人以及運動量大的運動員。尤其，久坐又坐姿不正、喜歡翹腳，容易導致骨盆歪斜引起梨狀肌緊繃；而熱愛籃球、排球、網球等運動的年輕人或運動員，則因常需要反覆髖關節外旋動作，經常造成梨狀肌疲勞而發炎肥厚，進而刺激坐骨神經導致疼痛。

陳晉瑋強調，預防梨狀肌症候群，最重要的還是避免久坐與坐姿不良，每坐半小時或1小時就要起身活動筋骨，須久蹲工作的人也要記得定時起身休息與臀部保暖。

治療梨狀肌症候群，除了消炎止痛藥劑之外，也可透過物理性治療，如超音波或其他深層熱儀器，並搭配梨狀肌伸展運動，來延展痙攣緊繃的梨狀肌，減少對坐骨神經的壓迫。醫師提供平時在家中可做的簡易運動如下：

一、「坐姿」臀部肌肉伸展

左手抓住右膝推往左肩膀的方向。一天3次，每回20次，每次20秒；再換腳重複上述動作。

▲台北市立聯合醫院提供。

二、「臥姿」臀部肌肉伸展

患側左腳跨在右膝，右膝往上抬靠近身體, 伸展左臀。一天3次，每回20次，每次20秒；再換腳重複上述動作。

▲台北市立聯合醫院提供。

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